הרדמה מקומית

Feb 17, 2023

השאר הודעה

news-1920-604

הבחירה בחומר הרדמה מקומי מבוססת בעיקר על הפרמקוקינטיקה שלו. מקום המתן ודרך המתן יכולים להשפיע על תכונות התרופה. רוב חומרי ההרדמה המקומיים פועלים במהירות כאשר הם ניתנים באופן פרנטרלי להרדמת הסתננות, המהירה ביותר היא לידוקאין (0.5-1 דקות), ואחריו פרילוקאין (1-2 דקות). זמן ההתחלה הממוצע עבור שאר ה-proxys הוא 3-5 דקות. מלבד טטרקאין, שעשוי להימשך עד 15 דקות. האפידורל לוקח יותר זמן לעבוד, כאשר לרוב חומרי ההרדמה המקומיים לוקח בממוצע כ-5-15 דקות לעבוד. פרוקאין (15-25 דקות), טטרקיין (20-30 דקות) ובופיוואקאין (10-20 דקות) כולם מעט איטיים יותר לפעול כאשר ניתנים אפידורלי מאשר התרופות האחרות.

משך הפעולה של חומרי הרדמה להזרקה חשוב בבחירתם לשימוש בפרוצדורות שונות. פרוקאין וכלורופרוקאין היו התרופות עם תחילת הפעולה הקצרה ביותר ({{0}}.25-0.5 שעות), ואחריהן לידוקאין, מפיוואקאין ופרילוקאין, עם משך פעולה ארוך מעט יותר. (0.5-1.5 שעות). תרופות ארוכות טווח כוללות טטרקאין (2-3 שעות), בופיוואקאין (2-4 שעות), אטידוקאין (2-3 שעות) ורופיווקאין. ל-Ropivacaine יש משך של 8-13 שעות בשימוש לחסימות עצבים היקפיות, אך רק 2.5-6 שעות לשיכוך כאבים יעיל במתן אפידורלי.

ביישום מקומי, חומרי ההרדמה המקומיים מגיעים לשיא השפעתם בזמנים שונים כאשר מורחים אותם על הריריות. הבנזוקאין היה המהיר ביותר (דקה אחת), ואחריו לידוקאין=קוקאין < פרמוקסין < טטרקאין < דיקלונין ו<דיבוקאין. משך="" הפעולה="" של="" כל="" המוצרים="" המקומיים="" נע="" בין="" כ-30="" דקות="" לשעה.="" ההשפעות="" של="" קוקאין="" יכולות="" להימשך="" עד="" שעתיים="" לאחר="" היישום="" המקומי,="" בעוד="" שההשפעות="" של="" דיבוקאין="" נמשכות="" הכי="" הרבה="" ב-3-4="">